La fédération nationale des orthophonistes propose ce 3 mai une conférence à destination des aidants de personnes aphasiques.
Mais qu’est-ce que l’aphasie ?
L’aphasie est la perte totale ou partielle du langage, consécutive à une lésion du cerveau. La personne aphasique peut avoir des difficultés variables pour parler, comprendre, lire ou écrire. Communiquer risque d’être compliqué.
L’aphasie va donc avoir des répercussions sur la vie quotidienne de la personne aphasique et de sa famille. Tout ce qui était naturel avant peut devenir difficile ou impossible : discuter, comprendre, téléphoner, regarder la télévision, lire le journal, écouter la radio, écrire une lettre ou encore faire les comptes…
En revanche, l’aphasie n’est pas un trouble psychologique ou un handicap mental. Les capacités intellectuelles de la personne aphasique sont préservées. La personne aphasique n’est pas sourde. La personne aphasique n’a pas de problèmes de voix. Les difficultés de langage de la personne aphasique sont différentes de celles des enfants. Enfin la personne aphasique conserve sa sensibilité et son intelligence.
Comment devient-on aphasique ?
L’aphasie peut toucher tout le monde. Elle se rencontre à tous les âges de la vie, chez les hommes comme chez les femmes, et dans toutes les catégories sociales. On estime qu’il y a environ 300 000 personnes aphasiques en France.
Chaque année, environ 30 000 personnes deviendraient aphasiques. Pourquoi le langage est perturbé dans l’aphasie ? Le langage est commandé par le cerveau et il est généralement localisé dans l’hémisphère gauche. La perturbation des différentes activités du langage (parler, comprendre, lire ou écrire) dépend de la localisation et de l’ampleur de la lésion. Il y a donc plusieurs types d’aphasie.
L’orthophoniste est le thérapeute qui prend en charge tous les problèmes de communication et de langage. Il diagnostique, rééduque l’aphasie et peut vous aider pour tous les problèmes de communication (par exemple trouver des stratégies pour compenser les difficultés de communication). L’orthophoniste intervient dès que possible, à l’hôpital.
Comment l’entourage peut-il agir ?
Il peut d’abord aider l’équipe soignante à mieux connaître le proche.
Il peut parler de lui : sa famille, son travail, ce qu’il aime/n’aime pas ; décrire sa personnalité, son mode de vie et ses centres d’intérêt (loisirs, sports…).
L’entourage peut donner des informations sur ses préférences alimentaires, sur des soins particuliers (lunettes, appareil dentaire…), parler de ses habitudes langagières antérieures (était-il bavard ? aimait-il lire ?…).
Il peut aussi apporter des photos de la famille.
Tous ces renseignements sont indispensables pour permettre aux professionnels de construire une rééducation adaptée à votre proche. Auprès de la personne aphasique, l’entourage joue également un rôle essentiel de soutien et favorise sa récupération :
en la soutenant et en étant présent
en la rassurant et en lui expliquant ce qui lui arrive
en favorisant son autonomie et en évitant de l’infantiliser
en incluant la personne dans les conversations, en lui parlant
en la tenant au courant des décisions importantes concernant le foyer
en l’informant des activités familiales
en lui demandant son opinion
en évitant de comparer la vie avant l’aphasie à celle de maintenant et en pensant au présent.
Vous avez des questions précises à poser à des professionnels ? Vous souhaitez une information plus générale ? Lundi 3 mai à 18h30, la FNO vous propose une conférence gratuite en ligne. Inscrivez-vous dès à présent. Vous recevrez le lien de la conférence 48h avant celle-ci. Retrouvez toutes les information sur le site de la FNO.
Mercredi 14 avril, l’Assemblée nationale a adopté la proposition de loi visant à améliorer le système de santé. Cette loi permet notamment d’élargir les compétences des orthophonistes en leur donnant la possibilité de renouveler des prescriptions médicales.
Les orthophonistes pourront adapter les prescriptions de moins d’un an
La loi a suscité beaucoup de débats et certains points dans le texte ont ainsi été modifiés. L’article 2 prévoyait l’accès direct aux orthophonistes sans passer par le médecin traitant. De plus, il leur donnait la possibilité de renouveler et/ou d’adapter des prescriptions d’acte d’orthophonie. Cependant, un amendement déposé par le gouvernement et adopté par l’Assemblée nationale le 18 mars dernier, a malheureusement supprimé cette possibilité d’accès direct, pour les patients, aux orthophonistes.
En l’état actuel, la proposition de loi adoptée ce 14 avril permet aux orthophonistes d’adapter les prescriptions médicales datant de moins d’un an, sans avoir à repasser par le médecin généraliste. En revanche, sauf si urgence, l’accès à l’orthophoniste continuera à se faire après un diagnostic médical.
Débat sur l’accès direct aux soins
Les débats suscités lors de la présentation du texte à l’Assemblée ont aussi soulevé la question de l’accès direct pour les patients, sans passer au préalable par le médecin traitant. Nous espérons que le thème réapparaîtra dans les prochains mois via un autre texte dédié spécifiquement à l’accès au soin.
Patients, parents, élèves, enseignants orthophonistes, citoyens… agissons tous ensemble ! Signons la pétition mise en ligne par la FNO pour obtenir des ministères de la Santé et de l’Enseignement supérieur, des engagements forts.
Le besoin de soins orthophoniques augmente alors que le nombre d’orthophonistes formés n’évolue quasiment pas.
Cette situation pose un problème grave en termes de santé publique : l’absence de soins entraîne des risques et des complications qui se répercutent gravement sur la qualité de vie des patients.
Il est impossible pour les orthophonistes de répondre à toutes les demandes de patients désespérés. Les délais d’attente sont déraisonnables, il faut parfois plus d’un an avant de pouvoir proposer un rendez-vous à un patient.
Face à cette situation, les orthophonistes proposent déjà des solutions :
Ils ont créé allo-ortho.com, un site qui permet au grand public d’accéder à des informations pour répondre aux questions, aux inquiétudes.
Depuis le printemps 2020, une plateforme animée dans 3 régions par des orthophonistes explique aux demandeurs si leurs troubles ou ceux de leurs proches nécessitent un bilan ou une prise en charge orthophonique. L’objectif est de donner une première réponse rapide et d’éviter d’engorger les cabinets d’orthophonie avec des personnes qui auraient besoin d’une autre prise en charge.
Ces solutions ne sont pas suffisantes.
Un engagement sans faille des ministères de la santé et de l’enseignement supérieur est indispensable !
Plus aucun patient ne doit attendre un an pour obtenir un rendez-vous en orthophonie. BRAVO et MERCI à la FNO pour cette initiative.
Chaque signature compte. C’est la qualité de vos soins et de ceux de vos proches qui est en jeu !
Labortho est né de l’envie de partager lectures et réflexions sur l’orthophonie et sur sa philosophie, notamment sur l’approche phénoméno-logique, la linguistique, la psychologie, la psychanalyse et les neurosciences. Labortho vous donne la possibilité de communiquer et d’échanger des points de vue sur le métier d’orthophoniste, ce qui vous permet d’être en contact avec la complexité passionnante de l’être humain et de son appétence pour la communication.
Le langage est plus qu’une simple fonction cognitive : il est l’instrument concret qui nous rend humain. Il donne vie à notre pensée, il nous permet de réfléchir, de communiquer mais aussi de transformer le monde.
Un article nous a particulièrement plu : Orthophonistes, exercer sereinement. Vous pouvez le consulter en suivant ce lien.
Depuis la rentrée de septembre, les enseignants portent le masque. Cela a-t-il compromis l’apprentissage du langage chez les plus jeunes élèves ? On vous en dit plus 😉.
Depuis le 1er septembre 2020, les enseignants, de la crèche au lycée, portent obligatoirement un masque pour lutter contre l’épidémie de Covid-19. Les tout-petits font ainsi face à des adultes qui ont adopté ce nouvel accessoire du matin au soir. La communication entre professeurs et élèves se retrouve indéniablement altérée. Qu’en est-il de l’apprentissage du langage ou de la lecture chez les plus jeunes ? Des psychologues ont ainsi signé une tribune rédigée par le neuropsychiatre Boris Cyrulnik, publiée dans Le Figaro, s’inquiétant des conséquences sur les petits.
Anne Dehêtre, orthophoniste et présidente de la Fédération Nationale des Orthophonistes, explique ne pas pouvoir trancher et refuse de se soumettre à des a priori : « Le port du masque a un impact, mais quel est-il exactement ? On ne peut pas affirmer de manière péremptoire, pour l’instant, que les effets sont négatifs. Il faut attendre les résultats des études en court. » Une étude en collaboration entre la France, l’Espagne et l’Allemagne sur l’incidence du port du masque sur le développement du langage chez l’enfant a été lancée. Il faut désormais attendre.
Des subterfuges pour s’adapter
Mais comment se déroule l’apprentissage de la lecture au temps du Covid-19 ? Laure Carrère, professeure des écoles en CP raconte les difficultés qui arrivent lorsqu’il faut apprendre des sons : « Les enfants doivent pouvoir l’identifier, l’isoler et le reconnaître pour l’apprendre. Avec le masque certains sons sont difficilement perçus par les enfants. » Pour remédier à ces difficultés, l’enseignante a dû mettre en place des subterfuges. « Lorsque le cours le nécessite, je me tiens debout au fond de la classe, loin de mes élèves et je baisse mon masque pour former le son avec ma bouche », décrit-elle.
Lorsqu’il s’agit d’apprendre aux enfants de nouveaux mots ou une langue étrangère, la tâche est encore plus rude pour Laure. Elle doit redoubler d’efforts pour transmettre une information claire et compréhensible à ses élèves. Elle parle plus fort, articule d’avantage et s’appuie beaucoup sur sa gestuelle.
Pour aider les enseignants à s’adapter à cette situation, la FNO organise des modules de formation dans toutes les régions et tout au long de l’année. « Nous pouvons leur apprendre à bien placer leur voix pour qu’elle porte d’avantage par exemple. Nous pouvons aussi leur donner des conseils pour s’adresser plus efficacement aux enfants », détaille Anne Dehêtre.
Laure Carrère n’a jamais suivi aucune formation ni reçu aucune aide dans ce sens. Mais d’elle-même, l’enseignante a fait appel à la RASED (Réseau d’Aide et de Soutien aux Enfants en Difficulté) qui intervient lorsqu’un enfant présente des troubles qui vont au-delà des compétences des enseignants. « Lorsque j’ai vu la complexité que représente le travail avec ce masque, j’ai fait appel à eux. Ils sont intervenus deux fois par semaine en début d’année pour mettre en place des ateliers sur l’apprentissage des sons. »
Défi relevé
Malgré les circonstances d’apprentissage inédites imposées par la crise sanitaire, Laure Carrère est formelle : « A ce stade de l’année, tous mes élèves sont devenus lecteurs. » Elle a réussi à relever le défi. Anne Dehêtre n’est pas étonnée. « Le masque n’est pas porté en continu par tout l’entourage de l’enfant. Les principales interactions qui facilitent le langage se font à la maison et le masque n’y est pas porté. Finalement, les principaux interlocuteurs des enfants sont leurs parents. »
Les efforts des enseignants, les échanges qui se font à domicile entre les parents et leurs enfants, et l’incroyable capacité d’adaptation de ces derniers, sont autant de facteurs qui permettent d’endiguer les difficultés engendrées par le port du masque.
« A priori, un enfant qui n’a pas de difficultés ou de pathologies particulières et qui a une perception normale des sons ou des émotions, ne sera pas dérangé par le port du masque. En revanche, un enfant présentant un handicap verra ses difficultés s’accentuer, surtout en début d’apprentissage du langage », souligne Anne Dehêtre.
Dans l’ensemble, l’orthophoniste se veut rassurante : « Les parents ne doivent pas s’affoler et il ne faut pas culpabiliser les enseignants. Tous essayent de trouver les meilleures solutions pour faciliter la vie de nos tout-petits. »
